治疗方法:
予补肾活血祛风汤,方药组成:熟地30 g,肉苁蓉12 g,骨碎补12 g,鸡血藤20 g,淫羊藿12 g,鹿含草15 g,白芍30 g,威灵仙15 g,莱服子12 g,木瓜15 g,细辛3 g,防风15 g,秦艽10 g,穿山甲6 g,生甘草10 g。
用法:水煎服,1剂/天,1个月1个疗程。
临床加减:颈椎病加羌活;腰椎病加桑寄生、狗脊、杜仲、川牛膝;痛甚加徐长卿。
祖国医学认为骨质增生这一类疾病属于“痹证”“骨痹”“眩晕”“腰痛”的范围。病因为肝肾不足,气血亏虚,寒湿痰淤痹阻,所以,用补肾活血祛淤汤补益肝肾,疏风,散寒,祛湿,活血。
方中熟地、鹿含草、肉苁蓉、淫羊藿、骨碎补、鸡血藤补血气,滋肾水,添骨髓,健筋骨,祛风湿为君药;威灵仙、木瓜、防风、细辛、秦艽祛风除湿,通结通络;莱服子祛痰降气,消食除胀,《本草纲目》云:“治痰消食止气痛,皆是利气之功”;白芍、甘草补血柔肝,缓急止痛。
治该病采用从肾论治(整体、络病)的理论。因为,肾主骨,生髓、通于脑。此病起病缓慢,病程长,迁延日久,往往是急性发作才就诊。发病机理与辨证方面,肝肾不足是本,风寒滞淤内阻为标,“痰”作崇是病程缠绵难愈的关键。
《灵枢・海论》云:“脑为髓之海,髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”肾主骨,生髓、通于脑、肾藏精,精生髓,髓居于骨中,滋养骨骼。因此,肾精充足,则骨髓的生化有源,骨骼得到髓的充分滋养而坚固有力;如果肾精虚少,则骨髓的生化之源不足,不能营养骨骼,则出现骨骼脆弱无力,肾精不足,骨髓空虚,临床常见腰膝酸软。
总之,临床予以补肾活血祛风汤治疗骨质增生性疾病,获较好疗效,值得推广运用。